La migraña es una enfermedad neurológica compleja en la que influyen muchos factores: la genética, las hormonas, el estrés, el sueño o el entorno. En los últimos años también se está estudiando si algunos aspectos relacionados con la salud metabólica —como el peso, la actividad física o la resistencia a la insulina— podrían tener relación con la evolución de la enfermedad.
Un artículo publicado en Current Pain and Headache Reports ha revisado distintos estudios sobre migraña episódica y salud metabólica. Los autores analizaron investigaciones sobre obesidad, ejercicio físico, alimentación y algunos tratamientos preventivos para entender mejor cómo puede influir el metabolismo en la migraña.
Algunos estudios ya habían observado que las personas con migraña presentan con más frecuencia problemas metabólicos, como obesidad, hipertensión o resistencia a la insulina.
Esta revisión plantea además una idea clave: la relación podría ser bidireccional. Algunos factores metabólicos podrían influir en la evolución de la migraña, pero la propia enfermedad también puede dificultar mantener hábitos saludables. El dolor, el cansancio, la sensibilidad a la luz o el miedo a una nueva crisis pueden hacer más difícil mantener una rutina de ejercicio o ciertos cuidados diarios.
Uno de los datos más claros que nos deja el estudio es la relación entre obesidad y migraña. La investigación señala que las personas con obesidad, especialmente mujeres menores de 55 años, presentan un 21% más de riesgo de migraña. Además, en personas con migraña episódica, la obesidad podría favorecer la evolución hacia la cronicidad de la enfermedad.
Aun así, los autores insisten en un mensaje importante: tener migraña no significa haber hecho algo mal, ya que la propia enfermedad puede favorecer el sedentarismo o dificultar ciertos hábitos.
Otro aspecto analizado es la posible relación entre migraña y resistencia a la insulina. Algunos estudios sugieren que las personas con migraña presentan más probabilidad de tener este problema metabólico, lo que podría relacionarse con una mayor carga de enfermedad. Los autores creen que parte de esta asociación podría explicarse por mecanismos inflamatorios implicados también en la migraña.
La revisión también señala que la actividad física y el control del peso pueden ayudar en algunas personas con migraña, aunque deja claro un punto importante: la migraña no se trata ni se cura únicamente con adelgazar o haciendo ejercicio.
Algunos estudios muestran que la pérdida de peso puede asociarse con menos frecuencia e intensidad de los ataques, y que el ejercicio regular también puede ser beneficioso. En concreto, el ejercicio aeróbico unas tres veces por semana se relaciona con una ligera reducción de los ataques, y actividades suaves como el yoga o el tai chi pueden ser útiles en personas que no toleran bien la actividad intensa. El objetivo no es hacer deporte de alta exigencia, sino mantenerse activo de una forma adaptada a cada persona y a cada momento.
El artículo también recuerda un aspecto importante: algunos tratamientos preventivos pueden favorecer el aumento de peso. Fármacos como ciertos antidepresivos, betabloqueantes o antiepilépticos se han asociado a cambios ponderales, lo que en algunos casos puede influir en la adherencia al tratamiento.
Por este motivo, los autores destacan la importancia de individualizar las decisiones terapéuticas y valorar con el profesional sanitario qué opción es la más adecuada en cada caso.
En conjunto, la revisión concluye que la migraña es una enfermedad compleja en la que también influyen factores de salud general. Dormir bien, mantenerse activo dentro de las posibilidades de cada persona, cuidar la salud metabólica o abordar la ansiedad pueden ayudar en algunos casos a mejorar el control de la enfermedad.
FUENTE: Denney, D., Marmura, M. (2026, 2 mayo). Metabolic Dysfunction and Metabolic Management in Episodic Migraine. Current Pain And Headache Reports. https://doi.org/10.1007/s11916-026-01500-9